SHRNUTÍ STUDIE
vyšetřovatelé použili dotazník, v prvních 12-týdenní jmenování 2198 těhotné ženy v Nizozemsku, kteří neměli v anamnéze dysfunkce štítné žlázy, autoimunitní onemocnění, twin nebo oplodnění in-vitro těhotenství a kteří byli užívajících léky, které interferují s funkcí štítné žlázy. Dotazník použil 5 bodovou stupnici k posouzení přítomnosti symptomů typických pro hypotyreózu. Účastníci také měli krevní testy na hladiny protilátek TSH v séru, volného T4 a štítné žlázy peroxidázy (TPO) měřené přibližně ve stejnou dobu. Autoři definovanými „léčbu vyžadující hypotyreózy“ jako ty s vysokým TSH a nízká úroveň volného T4 (tzv. manifestní hypotyreóza), stejně jako ty s normální T4, ale úroveň TSH nad 10mIU/L (tzv. subklinické hypotyreózy). Poté porovnali ty, kteří na základě dotazníku uvedli vysoké skóre, s těmi, kteří podstoupili léčbu vyžadující hypotyreózu na základě krevních testů.
celkem 302 žen uvedlo vysoké skóre příznaků hypotyreózy na základě dotazníku a 15 žen (o 0,7% z celé skupiny) měli léčbu vyžadující hypotyreózy na základě krevních testů. Pouze u 1 z 302 žen s vysokým skóre symptomů bylo skutečně zjištěno, že mají léčbu vyžadující hypotyreózu. Jako takové vysoké skóre symptomů hypotyreózy nepředpovídalo skutečnou hypotyreózu na základě krevních testů.
jaké jsou důsledky této studie?
tato studie naznačuje, že samotné příznaky, při absenci laboratorních testů, nepředpovídají hypotyreózu u těhotných žen. Mnoho příznaků hypotyreózy se překrývá s příznaky těhotenství a jako takové musí lékaři vyhodnotit další rizikové faktory hypotyreózy, aby identifikovali těhotné ženy, které by měly dostávat screeningové krevní testy.
— Philip Segal, MD,
ATA ŠTÍTNÉ žlázy BROŽURA ODKAZY
Onemocnění Štítné žlázy a Těhotenství: https://www.thyroid.org/thyroid-disease-pregnancy/
Hypotyreóza (Snížená činnost): https://www.thyroid.org/hypothyroidism/
testy funkce štítné žlázy: https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/