DSM-5 byl publikován v roce 2013. Mnozí sociální pracovníci chodili do školy učení DSM-IV-TR a z tohoto důvodu, jsme stále přijímat koučování otázky o rozdílech mezi DSM-IV-TR a DSM-5. Víme, bez ohledu na to, s jakým DSM jste chodili do školy, vyzvednutí DSM-5 se může cítit skličující. Myšlenka učení a použití všech informací DSM-5 na zkoušky LCSW může být ohromující. Ale nebojte se: TDC vás kryje!
jak si mám zapamatovat DSM-5?
dobrá zpráva je, že nejste! ASWB neočekává, že si DSM-5 zapamatujete. Jedna z mých oblíbených věcí o programech LCSW a LMSW exam (které mi pomohly složit zkoušky LMSW i LCSW) je to, že vám dávají jen to, co potřebujete. Zatímco TDC vám dává vše, co potřebujete složit zkoušku, ale také vám nic, co nepotřebujete.
mnoho programů tam vám mnohem více obsahu, než potřebujete, když skutečná zkouška je tvořena především uvažování na základě scénáře. Z tohoto důvodu, zkouška prep může cítit neuvěřitelně ohromující. Takže spíše než mít vy zapamatovat nudné seznamy diagnostických kritérií pro každou diagnózu (což NENÍ, jak ASWB testy), my vám diferenciály pro nejčastěji testovaných diagnóz. Zahrnujeme také celou praktickou zkoušku LCSW věnovanou praktickým otázkám LCSW výhradně na diagnózách DSM-5. Děláme to také pro LMSW!
jaký byl multiaxiální systém?
jednou z největších změn mezi DSM-IV-TR a DSM-5 je odstranění multiaxiálního systému. Před DSM-5 využil DSM-IV-TR multiaxiální systém diagnostiky. DSM-III publikovaný v 1980 představil tento systém, existující k zajištění toho, aby při diagnostice duševního zdraví byly brány v úvahu psychologické, biologické, environmentální a psychosociální faktory. Tento systém využíval diagnózy napříč pěti osami DSM, aby se podíval na různé dopady a prvky poruch. Pět os včetně: 1. Primární diagnóza, 2. Poruchy osobnosti a / nebo mentální retardace, 3. Lékařské a / nebo neurologické problémy ovlivňující psychologické obavy jednotlivce, 4. Devět kategorií environmentálních a psychosociálních stresorů ovlivňujících psychologické fungování klienta (jako je ztráta zaměstnání, romantické odloučení nebo úmrtí) a 5. Hodnocení 0-100 nazvané globální hodnocení fungování (nebo „GAF“), kvantifikující celkovou úroveň fungování osoby.
proč byl multiaxiální systém odstraněn?
autoři DSM-5 zjednodušili a zjednodušili diagnostický proces vytvořením jediného osového systému pro hodnocení a diagnostiku duševních poruch. Informace z prvních čtyř os DSM jsou stále brány v úvahu, ale nejsou odděleny, jako tomu bylo v předchozích vydáních DSM. Konkrétně DSM-5 spojil osy 1-3 do jedné osy, která odpovídá za duševní a jiné lékařské diagnózy. Již neexistují odlišné kategorie pro diagnózy duševního zdraví, lékařské diagnózy a poruchy osobnosti.
před kombinovanými osami odborníci tvrdili, že mezi diagnózami osy 1 a osy 2 nejsou zásadní rozdíly. Kvůli tomu, věřili, že jejich oddělení by mohlo vést ke zmatku a nedostatečné léčbě. Přispívá stresory, které byly dříve zaúčtovány na čtvrtém DSM osy jsou nyní zohledněny prostřednictvím rozšířeného nastavení z V a Z kódů, které mohou lékaři použít k označení další oblastí zájmu, které by mohly být ovlivňující diagnostiku a léčbu, nebo které by mohly vyžadovat další klinické pozornost (Kress et al., 2014). Pátá osa DSM byla dlouho kritizována za nedostatečnou spolehlivost a konzistenci mezi klinickými lékaři. Právě kvůli této nedostatečné spolehlivosti a špatné klinické užitečnosti se APA rozhodla odstranit toto opatření z DSM-5. Apa doporučuje lékařům najít alternativní způsoby, jak dokumentovat úzkost a zhoršené fungování jednotlivce (APA, 2013).
jak bude tento dopad klienta fungovat?
dlouhodobý dopad těchto změn teprve uvidíme, ale časem se jistě projeví. Jaké jsou možné dopady těchto změn mohou mít? Bylo zjištěno, že odstranění rozlišení poruch osobnosti z jejich vlastní osy může pomoci odstranit některé stigma dříve spojené s těmito diagnózami (Kress et al., 2014). Odborníci uvádějí výhody i nevýhody kombinace lékařských a duševních diagnóz. Mezi možné přínosy patří snížená stigmatizace poruch duševního zdraví, protože systém jedné osy ukazuje na společný biologický základ pro duševní zdraví i zdravotní stav. Předchozí rozlišení mezi duševním zdravím a zdravotními poruchami vedlo k nerovnému pokrytí zdravotní péče při léčbě duševního zdraví. Odstranění tohoto rozdělení by se mohlo ukázat jako užitečné při rovnoměrném pokrytí podmínek duševního zdraví.
pokud jde o nevýhody, s výhledem na poruchy duševního zdraví je zakořeněný v biologii by mohlo naznačovat, osoby s poruchami duševního zdraví jsou chybné biologicky (Ben-Zeev, Mladý, & Corrigan, 2010). Někteří tvrdí, že tento názor by mohl mít za následek snížení zohlednění faktorů životního prostředí v podmínkách duševního zdraví. Dále někteří říkají, že by to mohlo vést ke zvýšenému využívání psychofarmakologie k léčbě poruch duševního zdraví (Frances, 2013).
Poznámka pro účastníky testu: objeví se multiaxiální systém na mé zkoušce?
nebude! Ani naše LCSW praxe zkouška otázky ani test sám nebude obsahovat nic z DSM-IV-TR, takže z tohoto důvodu, neuvidíte multiaxiální systém ukázat. Zkouška odráží pouze materiál z DSM-5.
jste připraveni na DSM-5?
Ať už jste šel do školy, učení, DSM-IV, DSM-IV-TR, nebo DSM-5, TDC důkladně připravuje, takže jste připraveni na jak obsah a struktura DSM otázek, na ASWB zkoušky. S více než 700 LCSW praxe otázky v klinickém programu a 600 LMSW praxe otázky v rámci magisterského programu se dozvíte vše, co potřebujete vědět, aby se PROJÍT svou zkoušku s důvěrou. Pokud jste stále snaží pochopit otázku, nebo zdůvodnění, můžete e-mailem své TDC trenér, který bude vrátit se k vám s personalizované odezvy zajistit, jste připraveni PŘEDAT. Pomohli jsme tisícům sociálních pracovníků složit zkoušky ASWB licensure s 95% úspěšností. Jsi další na řadě?
Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (5.vydání.). Arlington, vůle: Autor.
Ben-Zeev, D., Young, M. A., & Corrigan, p. w. (2010). DSM-V a stigma duševních chorob. Journal of Mental Health, 19, 318-327. doi: 10.3109 / 09638237.2010.492484