Pozadí: třetí Univerzální Definice Infarktu Myokardu (UDMI) zahrnuje ekg kritéria pro ischemii, určení horizontální nebo dolů-šikmé ST deprese ≥0.05 mV ve dvou sousedících elektrokardiogram (EKG) vede. K vyhodnocení kritérií jsme použili náhradní kardiovaskulární (CV) smrt.

metody: shromáždili jsme počítačová měření amplitudy ST v různých skupinách olova z klidových EKG 43.661 pacientů shromážděných v letech 1987 až 1999 v Palo Alto VA. Tam byly 3929 (9.0%) srdeční úmrtí více než průměrný follow-up 7,6 (SD 3.8) let.

výsledky: Zjistili jsme, že horizontální nebo dolů-šikmé ST deprese v souvislé vede, v závislosti na vedení sdružení, měl citlivostí v rozmezí od 1% do 5%, specificitu vyšší než 99%, a relativní rizika pro CV smrti v rozmezí od 3,1 do 7.0 (p<0, 001 pro každého jednotlivce, relativní riziko) při horizontální nebo dolů-šikmé ST deprese v jediném vést měl srovnatelné hodnoty. Zjistili jsme, že up-svažující ST deprese měl větší citlivost než horizontální nebo dolů svažující ST deprese. Navíc jsme zjistili, že ST deprese izolované na dolní nebo přední stěně, bez současného boční prohlubně, byli chudí prediktory CV smrti.

závěr: Tato zjištění posilují a dále charakterizují hodnotu St depresí pro předpovídání smrti CV. Kromě toho, pokud se tyto nálezy mohou být reprodukovány v akutní nastavení, které by ohrozilo požadavek na souvislé vést deprese se sklonem hodnocení, stejně jako prioritu, ST deprese ve V4, V5 a V6, při posuzování pro ischemii myokardu.