diagnostika azbestózy je složitá, protože se jedná o vzácné onemocnění. Když pacienti jít na jejich primární péče lékaře, si stěžují na přetrvávající kašel nebo dušnost, lékař musí nejprve vyloučit častější onemocnění, jako je astma a zápal plic. Pacienti jsou pak obvykle označovány plicní specialista nebo pulmologem pro další testování.
Nicméně, i když specialista vidí příznaky azbestózy a známky zjizvení tkáně, na snímcích skenuje, to je dost pouze důkazy, které naznačují nějaký druh zjizvení plic onemocnění, označované jako plicní fibróza nebo plicní intersticiální onemocnění.
Mnoho věcí může způsobit zjizvení v plicích kromě azbest — expozice záření, látky znečišťující ovzduší a různých autoimunitních onemocnění — a v mnoha případech, lékaři nikdy určit přesnou příčinu.
určení azbestózy závisí na pacientovi, který poskytuje důkladné lékařské a profesní historie, které naznačují vysokou úroveň expozice azbestu. Pacient musí nahlásit historii expozice azbestu.
testování azbestózy
jedním z prvních nástrojů, které lékař použije v diagnostickém procesu, je stetoskop, který jim umožňuje poslouchat plíce. Zjizvení způsobuje, že plíce vydávají suchý, praskavý zvuk, když pacient dýchá.
lékař obvykle také nechá pacienta provést plicní funkční test, aby zjistil, jak fungují plíce. Pacient fouká do nástroje zvaného spirometr, který měří, kolik vzduchu mohou plíce držet a jak dobře proudí vzduch dovnitř a ven.
Ne všichni pacienti s azbestózou mají abnormální plicní funkce, výsledky testů, ale jedním z hlavních příznaky onemocnění, je důkaz restriktivní plicní onemocnění, které zahrnuje snížení vitální kapacity, nebo nejvíce vzduchu může pacient platnost od svých plicích po plném nádechu. Testy plicních funkcí často odhalují sníženou funkci plic kvůli omezení způsobenému zjizvením.
zobrazovací skeny
lékaři používají počítačové tomografie (CT) skenování, pokud rentgenové výsledky jsou nejasné. CT skenování lze také použít k pravidelnému screeningu jedinců vystavených azbestu, protože tyto skenování mohou někdy detekovat azbestózu dříve než rentgenové snímky hrudníku.
Při hodnocení zobrazovacích vyšetření, lékař může také kontrolovat pleurální obložení kolem plic příznaky expozice azbestu. Vdechování azbestu může vést k tvorbě pleurálních plaků, které mohou podporovat diagnózu azbestózy.
je možné vyšetřit vzorek plicní tkáně pod mikroskopem, aby se potvrdila diagnóza azbestózy, ale to je neobvyklé. Extrakce vzorku tkáně vyžaduje invazivní bronchoskopickou proceduru, takže lékaři ji obvykle doporučují pouze jako poslední možnost.
stanovení historie expozice azbestu
azbestóza je způsobena vdechováním azbestu. Aby byl pacient diagnostikován s tímto onemocněním, musí anamnéza pacienta odhalit konzistentní expozici azbestu po dobu delší než pět let nebo kratší dobu extrémně intenzivní expozice. Během lékařského vyšetření musí pacient projednat všechny zdroje expozice azbestu se svým lékařem a určit dobu trvání, intenzitu a okolnosti, za kterých k expozici došlo.
neexistuje snadný způsob, jak otestovat, zda jste byli vystaveni azbestu. Pokud víte, že jste před mnoha lety pracovali nebo žili v podmínkách s velkým množstvím azbestového prachu, měli byste se poradit se svým lékařem o screeningu rakoviny. Totéž platí, pokud jste žili nebo často navštěvovali dům někoho s pravidelnou expozicí.
dlouhá doba latence azbestózy je klíčovým faktorem při diagnostice onemocnění. V závislosti na úrovni expozice trvá azbestóza obvykle 20 let nebo více od doby počáteční expozice, aby způsobila příznaky. Pokud se u pacienta objeví příznaky během několika let od vystavení azbestu, lékaři pravděpodobně budou mít podezření na další plicní onemocnění.
Známky Azbestózy Závažnost
Zjizvení ovlivňuje stěny některé chodby (bronchioly), které vedou k plicích plicní sklípky (alveoly).
zjizvení ovlivňuje stěny většiny bronchiolů a některých alveol.
zjizvení postihuje většinu bronchiolů a alveol.
zjizvení je pokročilé a některé alveoly jsou zcela poškozeny.
plíce mají voštinový vzhled kvůli všudypřítomnému zjizvení.