Ophthalmologists jsou teprve na začátku pochopit, jak roztoče způsobuje opakující se zánět očních víček,

Nazvěme to “ případ mocného roztoče.“Po celá desetiletí refrakterní blefaritida zmátla oftalmology. Někteří pacienti reagují na křoviny víka; někteří ne. Někteří přítomní během několika dnů od prezentace manžela. Někteří přítomní souběžně s pterygií. Blefaritida se zdá být výraznější u některých než u jiných. Příčina blefaritidy může být stejně jednoduchá jako roztoč demodexu. Nedávný článek v časopise zaznamenal řadu patologických rysů spolu se zánětem spojivek u pacientů s demodexem zamoření očních víček.1 Tyto stejné druhy patologií jsou běžně nalezeny v oční formou růžovky, řekl Scheffer. C. G. Tseng, M. D., ředitel Očního Povrchu Centrum a lékařský ředitel Oční Povrch Výzkum & Vzdělávání Nadace na TissueTech, Miami. „Když konvenční léčba růžovky selže, zdá se, že křoviny víka z čajovníku odstraňují roztoče,“ řekl Dr. Tseng. „U jakéhokoli typu očního zánětu, kde je stav refrakterní, musí lékaři považovat Demodex za příčinný činitel,“ řekl. „Například opakující se pterygie může být výsledkem zánětlivého onemocnění a může to být Demodex, který nebyl dobře léčen. To by vysvětlovalo opakování pterygie.“

identifikace příznaků demodexu

ranní svědění a podráždění je u těchto roztočů běžné kvůli jejich averzi ke světlu, řekl Dr. Safran. „Vycházejí v noci a páří se, kladou vajíčka na řasy a pak se ráno plazí zpět do folikulu, což způsobuje svědění pacienta,“ řekl. Diagnóza demodexu je obtížná tím ,že někteří pacienti budou mít “ hodně demodexu, ale žádné příznaky. Nechám ty lidi na pokoji, “ řekl Dr. Safran. „Jiní lidé mají to, co se zdá být alergií na roztoče způsobující vážné svědění a zánět. Jedná se o pacienty s blefaritidou, kteří reagují na Patanol (olapatadin, Alcon, Fort Worth, Texas), ale nevyléčí je.“

U pacientů s růžovkou v obličeji, „patogeneze kožních lézí bylo spekuloval být způsoben zvyšující se hustotou roztočů, které vyvolávají zánětlivé nebo specifické imunitní reakce, mechanicky blokovat vlasové folikuly, nebo působit jako vektor přinést bakterie,“ Doktor Tseng řekl.

Tea tree oil léčba

Dr. Safran řekl Doktor Tseng je identifikace tea tree olej k léčbě Demodex je román, a má mírně pozměněné formulaci. Zatímco lékaři si mohou koupit čajovníkový olej z většiny obchodů se zdravou výživou, Dr. Safran také použil mast Dr. Tseng na tom pracuje. Pokud používáte odrůdu Heath food store, řekl, že sníží olej na 50% v oleji z makadamových ořechů. „Aplikuji ho aplikátory s bavlněnými špičkami po jedné kapce tetrakainu, takže není potřeba žádný štít,“ řekl. „Jsem velmi agresivní, když se snažím dostat olej do kořenů řas a podél řas, abych zabil všechna vejce. Také agresivně zacházím s obočím. Nelíbí se mi, že aplikátor kape mokrý, ale měl by být dostatečně vlhký, abych viděl, jak se olej dostává na kůži, když se ho dotkne. Nejprve ošetřím obočí, pak víko, abych se zbavil přebytečného oleje, kde nebude tolik dráždit. Udělám tři aplikace za návštěvu, asi 10 minut od sebe, a pak skončím mastí z čajovníku na 20%, kterou jsem pro mě smíchal v lékárně. Dělám to na tři návštěvy, každý s odstupem jednoho týdne.“

Dr. Safran varoval ostatní lékaře, aby nepoužívali olej z čajovníku s plnou silou. „Zkoušel jsem to na sobě a nebyl to příjemný zážitek,“ řekl. Pacient musí ústav hygieny doma, řekl, a že obsahuje tea tree šampon, peeling a mytí obličeje.

Dr. Safran má pacienti postupujte podle tohoto protokolu: • použití tea tree šampon pro vlasy a oční řasy každý den • použít tea tree mýdlo nebo mytí obličeje každý den • ženy by měly vyhodit make-up a nepoužívejte žádné nové make-up pro týden • čisté listy a/nebo koupit nové polštáře • zajištění manžel je kontrolována • máte nějaké domácí mazlíčky, že spát na posteli zkontroloval • pro prvních pár týdnů, pacienti by měli používat tea tree mast v noci, po šampon peeling doma „, Když je tam víc zánětu, Líbí se mi Tobradex (tobramycin 0,3% a dexamethason 0.1% sterilní oční suspenze a mast, Alcon), která je po jednom týdnu nahrazena bacitracinem nebo erythromycinem, “ řekl Dr. Safran. Neoficiální příběhy od Dr. Safran je pacientů ukazují, že na prezentaci, na stupnici od 1 do 10, většina pacientů uvedla, „Červené oči jsou spojeny se necítí dobře, nedostatek spánku, ty druhy věcí. Když jejich oči hoří a jsou červené, pacienti si to velmi dobře uvědomují. Po ošetření olejem z čajovníku se skóre pacientů pohybuje od A 9 do a 2 nebo 8 do a 1.“

překvapivé asides

„překvapivým zjištěním bylo, že jakmile jsme se zbavili roztočů, zrak některých pacientů se zlepšil,“ řekl Dr. Tseng. „Původně jsme si mysleli, že to byla náhoda. Protože roztoči ovlivňují olejové žlázy, slzný film se nedaří dobře. Pokud je slzný film nestabilní, způsobí to rozmazání, když se oko rychle otevře. Jakmile jsou roztoči pryč, slzný film se stabilizuje a vidění se zlepšuje.“

poznamenal, že ne všem pacientům se zrak zlepší; skutečnost, že někteří ano, byla příjemným překvapením. „Olej z čajovníku pravděpodobně není poslední slovo o zabíjení, ale je to lepší než cokoli jiného, co právě teď máme,“ řekl Dr. Safran.

Poznámka redakce: Dr. Safran nemá žádné finanční zájmy související s jeho komentáři. Dr. Tseng podal patent na použití oleje z čajovníku pro oční použití.

KONTAKT

Safran: 215-962-5177; [email protected]

Tseng: 305-274-1299; [email protected]