Long QT Syndrome

Nejčastější dotazy

jaký je normální srdeční rytmus?
To se nazývá „sinusový“ rytmus, protože to vzniká v sinusovém (nebo sinoatriální) uzel, srdce přirozený kardiostimulátor, a pak se šíří přes srdce má čtyři čerpací komory, první dva (pravý a levý) síní, pak přes atrioventrikulární uzel a do dvou (pravé a levé) komory.

jaký je QT interval?
jedná se o měření, vyrobené z elektrokardiogramu (EKG nebo EKG). Odráží dobu trvání elektrické aktivity, která řídí kontrakci buněk srdečního svalu. QT interval se měří v milisekundách (MS).

jaký je opravený QT interval (QTc)?
QT interval se mění podle srdeční frekvence; prodlužuje se, když srdce bije pomaleji, a je kratší, když srdce bije rychleji. Proto, aby vědět, jestli QT interval je příliš dlouhý, QT interval je „opravil“ pomocí matematického vzorce, co by bylo, pokud tepová frekvence je 60 tepů za minutu. Tento korekční vzorec je obvykle naprogramován do stroje, který měří vaše EKG a korigovaná hodnota QT intervalu (QTc) je součástí informací vytištěných na EKG. U mužů je QTc obvykle menší než 420 MS a u žen je QTc obvykle menší než 440 ms. Hodnoty QTc vyšší než normální jsou spojeny se zvýšeným rizikem závažných abnormalit srdečního rytmu (torsades de pointes).

Co je syndrom dlouhého QT?
syndrom dlouhého QT se týká stavu, při kterém je na elektrokardiogramu abnormálně dlouhý QT interval. To může být dědičné („vrozený dlouhý QT“) nebo vyvolané léky nebo abnormální hladiny soli se obvykle nacházejí v krvi, jako je draslík a hořčík („získaný long QT“). Zděděná forma se vyskytuje v důsledku abnormalit v určitých proteinech v srdečních buňkách a tyto proteinové abnormality jsou zase způsobeny abnormalitami v genech, které tyto proteiny produkují. Někteří lidé, přestože mají normální QT interval za normálních podmínek, mohou při užívání určitých léků vyvinout prodloužený QT a související abnormality rytmu. Tato tendence může být také zděděna, a je předmětem našeho výzkumného úsilí. Seznam léků, které prodlužují QT interval nebo způsobují torsades de pointes, najdete na našem webu Při pohledu na seznam léků QT.

Jak zjistím, zda mám syndrom dlouhého QT?
měření QT intervalu na EKG je stále hlavní metodou určení, zda má někdo syndrom dlouhého QT. Byly objeveny některé genetické abnormality, které způsobují syndrom. Testování pro tyto genetické abnormality ještě není rutina, ale může být provedena v hraničních případech, zejména pro lidi, kteří mají příbuzné, kteří jsou známo, že mají syndrom dlouhého QT, ale vlastní QT intervalu a historie není jasné, zda mají stav sami. Jak bylo uvedeno výše, někteří lidé mají normální QT intervalu za normálních podmínek, ale vyvinout prodloužené QT, když berou některé léky.

Co je torsades de pointes?
jedná se o srdeční arytmii nebo abnormalitu srdečního rytmu, která může způsobit výpadky nebo dokonce náhlou smrt. Fráze „torsades de pointes“ je francouzština a doslovně znamená „zkroucení bodů“, odkazující na charakteristický vzhled elektrokardiogramu během abnormálního rytmu. Torsades de pointes se může vyskytnoutkdyž je QT interval na elektrokardiogramu nadměrně prodloužen.

někdy mám palpitace-co to znamená?
palpitace jsou pocity vlastního srdce bití v hrudi. Mohou nebo nemusí být příznakem abnormality srdečního rytmu nebo jiného zdravotního problému. Váš popis vašich palpitací (např. jednotlivé rytmy nebo pauzy, chvění, bušení, rychlé, pomalé, pravidelné, nepravidelné), jak dlouho trvají a kdy se vyskytnou, mohou vašemu lékaři poskytnout vodítka o tom, jaká arytmie nebo jiný stav je způsobuje.

Jak mohu přesně zjistit, co způsobuje mé palpitace?
poraďte se se svým lékařem. Obvykle nejlepší způsob, jak je získat ekg záznamu („12-vést“ Ekg nebo 2-nebo-3-vést „rytmus proužky“) srdeční rytmus během epizody bušení srdce. Pokud jsou epizody dlouhodobé nebo velmi časté, můžete být schopni jít ke svému lékaři nebo pohotovosti a nechat si udělat záznam, když máte epizodu. Pokud jsou více prchavé a vzácné, váš lékař může uspořádat pro vás nosit malý monitor („event monitor“ nebo „trans-telefonických monitor“ nebo „holterem“), dokud můžete zachytit některé z bušení srdce. Mezitím klidové základní 12-olověné EKG provedené, když jste v normálním („sinusovém“) rytmu, může poskytnout vodítka o pravděpodobné příčině palpitace.

jaké další typy arytmie existují?
existuje mnoho typů abnormalit srdečního rytmu, známých také jako arytmie nebo dysrytmie. Pokud je rytmus abnormálně rychlý, nazývá se to tachykardie; abnormálně pomalé rytmy se nazývají bradykardie. Některé abnormality rytmu, mít normální průměrná srdeční frekvence (také se nazývá tepová frekvence), ale jsou abnormální v tom, že rytmus je nepravidelný, nebo proto, že některé nebo všechny beaty začít v některých částech srdce, jiný než sinusový uzel, srdce je normální kardiostimulátor.

Co je synkopa?
synkopa je v podstatě kouzlo „mdloby“. To je to, co se stane, když do mozku není dostatečný průtok krve. Člověk omdlí, nebo se cítí velmi bezstarostně a spadne nebo se propadne. Existují různé příčiny synkopy, z nichž některé jsou benigní. Mohou však být závažnější, včetně abnormalit srdečního rytmu. Podmínky, jako je horké počasí, dusné místnosti, teplé koupele, prodloužené stání nebo náhle vstávání, bolest, dehydratace a anémie, mohou umožnit snadnější synkopu.

nedávno jsem omdlel-co mám dělat ?
měli byste to prodiskutovat se svým lékařem. Řekněte lékaři přesně, co se stalo a jaké léky (včetně léků bez předpisu a bylinných nebo potravinových doplňků) užíváte, zejména jakékoli nové nebo dočasné. Lékař rozhodne, zda to může být v důsledku arytmie, zda některá další doporučení, vyšetřování nebo změny v léky jsou nutné, nebo může být schopen vás ujistit, že to bylo „jednoduché slabý“ a že vy prostě potřebujete vědět, jak reagovat na varovné příznaky (např. pocit horka, na zvracení a točí se mi hlava), pokud se budou opakovat za podobných okolností.