pokyny pro Dávkování
Kardiovaskulárních onemocnění nebo kardiovaskulární rizikové faktory: Léčba CELEBREX, zejména při dávkách vyšších než 200 mg za den, by neměl být používán u pacientů s pre-existujícím kardiovaskulárním onemocněním (srdeční selhání (NYHA II-IV), ischemická choroba srdeční), cerebrovaskulární onemocnění, nebo u pacientů s rizikovými faktory pro kardiovaskulární choroby (např. hypertenze, hyperlipidemie, diabetes mellitus a kouření) (viz UPOZORNĚNÍ A OPATŘENÍ – Vážné Upozornění a Opatření).
porucha funkce jater: CELEBREX tobolky by měly být podávány v nejnižší dávce pacientům s mírnou poruchou funkce jater (Child-Pugh 5-6). Denní doporučená dávka CELEBREX kapsle u pacientů se středně závažnou poruchou funkce jater (Child-Pugh 7-9) by měla být snížena o 50% a měl by být podáván v nejnižší dávce 100 mg jednou denně (viz AKCE A KLINICKÉ FARMAKOLOGIE – Speciální Populace a Podmínky). CELEBREX je kontraindikován u pacientů s těžkou poruchou funkce jater (Child-Pugh >9) (viz KONTRAINDIKACE).
renální nedostatečnost: U pacientů s clearance kreatininu >30 mL/min není nutná úprava dávkování (viz akce a klinická farmakologie – zvláštní populace a podmínky). CELEBREX je kontraindikován u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (odhadovaná clearance kreatininu ) (viz KONTRAINDIKACE).
Starší (>65 let): U starších, křehkých a oslabených, dávka by měla být snížena na nejnižší úrovni poskytuje kontrolu příznaků, a v případě potřeby upraveny (viz UPOZORNĚNÍ A OPATŘENÍ – Zvláštní Populace – Geriatrie).
CYP2C9 pomalí Metabolizéři: u Pacientů, kteří jsou známo, nebo je podezření na CYP2C9 pomalí metabolizéři na základě předchozí historie/zkušenosti s jinými substráty CYP2C9, je nutné celekoxib podávat s opatrností. Celekoxib by měl být představen na polovinu nejnižší doporučené dávce u CYP2C9 pomalí metabolizéři, s maximální doporučenou dávku 100 mg denně (viz lékové INTERAKCE a VAROVÁNÍ A bezpečnostní OPATŘENÍ – Zvláštní Populace).
Doporučené Dávkování a Úprava Dávkování – 18 let a starší
Použití CELEBREX by měla být omezena na nejnižší účinnou dávku po nejkratší možnou dobu léčby (viz KONTRAINDIKACE a UPOZORNĚNÍ A OPATŘENÍ).
osteoartróza: doporučená denní dávka přípravku CELEBREX (celekoxib) je 200 mg podávaná v jedné dávce nebo ve dvou rozdělených dávkách (100 mg dvakrát denně). Maximální dávka = 200 mg denně.
revmatoidní artritida: doporučená počáteční dávka přípravku CELEBREX je 100 mg dvakrát denně, která může být v případě potřeby zvýšena na 200 mg dvakrát denně. Maximální dávka = 200 mg dvakrát denně.
ankylozující spondylitida: doporučená denní dávka přípravku CELEBREX (celekoxib) je 200 mg podávaná v jedné dávce nebo ve dvou rozdělených dávkách (100 mg dvakrát denně). Maximální dávka = 200 mg denně.
Management Akutní Bolesti: doporučená dávka CELEBREX 400 mg v jedné dávce první den a následně o 200 mg jednou denně, v následujících dnech až maximálně 7 dní. Pacienti mohou být poučeni, aby v případě potřeby užívali další dávku 200 mg v kterýkoli daný den. Maximální dávka = 400 mg denně po dobu až 7 dnů.
podání
CELEBREX lze užívat s jídlem nebo bez jídla.
vynechanou Dávku
Pacienti, kteří chybí jeden nebo více dávkami CELEBREX (celecoxib) by nemělo zvýšit dávku CELEBREX kompenzovat zapomenutou dávku nebo dávky, ale měly by pokračovat v terapii co nejdříve, pak vezměte si další dávku v obvyklém čase.