2. července 2020 – nedávné publikaci v časopise Proceedings of the National Academy of Science (PNAS)externí ikonu popisuje skupinu H1N1 prasečí chřipky viry, které se „základními charakteristickými znaky jsou vysoce přizpůsobeny infikovat člověka“, a které jsou tudíž potenciální pandemie obavy.

tato skupina virů, označovaná jako „G4“ euroasijské (EA) ptačí viry H1N1, se šíří u prasat v Číně od roku 2016 a stala se převládajícím genotypem nalezeným u čínských prasat. Podle zprávy mají tyto viry správné vlastnosti pro vyvolání infekcí u lidí, včetně schopnosti dobře růst v lidských plicních buňkách a šíření respiračními kapičkami a přímým kontaktem na zvířecím modelu. Zatímco pouze tři lidské infekce s G4 viry byly dříve oznámeno,, tato studie zjistila, že asi 10% z moru pracovníků, od nichž byly odebrány vzorky krve v Číně měl důkaz předchozí infekce s G4 viry, což naznačuje, že lidské infekce je častější, než se dříve myslelo.

je důležité si uvědomit, že neexistují žádné zprávy o G4 viry se šíří z člověka na člověka, vlastnost, která je nutná pro pandemii dochází. Také viry G4 nebyly detekovány u prasat nebo lidí ve Spojených státech. Nicméně, stejně jako všechny chřipkové viry s pandemickým potenciálem, CDC podniká řadu opatření k monitorování a přípravě proti této vznikající hrozbě veřejného zdraví, včetně:

• Koordinace s veřejnou zdravotní partnery v Číně, včetně požadovat virus vzorku
• Hodnocení rizika viru způsobí pandemii, pomocí CDC Chřipky Nástroj pro Posuzování Rizik (IRAT)
• Vyhodnocení, zda existující kandidátní vakcína virus (CVV) proti úzce související virus chřipky (tzv. „G5“) ochrání proti tomuto viru,
• v Případě potřeby, vytvoření nové CVV specifické pro G4 viry, a
• Studium, zda stávající chřipky antivirotiky nabízejí ochranu proti této skupině virů.

Tyto G4 viry by být zachycen aktuální CDC Chřipky Real-time RT-PCR Chřipky A (H1/H3/H1 pdm09) Dělení Panelu, které by naznačovaly, to bylo H1N1 varianta virus infekce. CDC má pokyny pro lékaře o variantních virových infekcích a státní laboratoře veřejného zdraví mají stálý příkazexterní ikonu předat variantní viry CDC k dalšímu studiu.

viry prasečí chřipky G4 v Číně popsané ve zprávě PNAS mají směs genů z chřipkových virů nalezených u lidí, ptáků a prasat. Pět genů viru G4 pocházelo z viru H1N1 z roku 2009, který způsobil pandemii chřipky z roku 2009. Na základě laboratorních studií přenosu u fretek se viry G4 mohou šířit přímým kontaktem nebo respiračními kapičkami. CDC testoval ve svých laboratořích úzce související virus G5 a pozoroval přenos podobný tomu, co bylo hlášeno v této studii.

viry G4 pravděpodobně vyplynuly z procesu zvaného „přeskupení“, ke kterému dochází, když dva nebo více chřipkových virů infikují jednoho hostitele a vyměňují si genetický materiál. To může někdy vést k vzniku nových chřipkových virů u lidí nebo zvířat. Prasata byla identifikována jako druh „mísící nádoby“, aby došlo k přeskupení, protože prasata jsou náchylná k infekci chřipkovými viry, které se vyskytují u prasat, ptáků a lidí. Pandemie H1N1 z roku 2009 vznikla v důsledku přeskupení mezi prasaty, ptáky a viry lidské chřipky A.

studie PNAS ukázala, že u 338 prasat, jejichž krev byla testována na protilátky, mělo asi 10% známky infekce viry G4 v minulosti. Vyšší míra byla pozorována u pracovníků prasat ve věku 18-35 let. Byly také odebrány vzorky běžných domácností a asi 4% z 230 lidí z běžné populace mělo protilátky proti virům G4. Tyto údaje naznačují, že tyto viry mohly získat zvýšenou schopnost infikovat lidi. Autoři studie upozorňují, že pokračující cirkulace těchto virů u prasat a expozice lidem mohou umožnit další příhody přeskupení a že tyto viry a infekce by měly být pečlivě sledovány.

Odborníci se domnívají, že většina lidí by nedostatek imunity proti G4 viry, a to i přes sezónní vakcíny proti chřipce chrání proti 2009 H1N1, G4 viry jsou natolik odlišné, že sezónní vakcíny proti chřipce by být nepravděpodobné, že by poskytovat ochranu nebo zabránění dalšího člověka-k-lidský přenos.

prototyp kandidátní vakcína virus (CVV) z úzce souvisí EA avian-like H1N1 G5 virus prasečí chřipky byl původně vyvinut Světové Zdravotnické Organizace (WHO) Spolupracuje Centrum v Číně CDC. Srovnání genomu tohoto viru s genomem virů G4 ukazuje, že tyto dva viry jsou podobné. Jsou plánovány studie k posouzení zkřížené reaktivity mezi tímto vakcínovým virem a viry G4. V případě potřeby bude CDC pracovat na vytvoření nového CVV vytvořeného speciálně proti virům G4.

CDC a její partneři v oblasti veřejného zdraví po celém světě budou tuto situaci nadále pečlivě sledovat.