proč některá antibiotika způsobují průjem a je to důvod k obavám?
otázka-nedávno jsem absolvoval kurz antibiotik před stomatologickým zákrokem. Teď zažívám průjem. Měl bych mít obavy?
odpověď-antibiotická terapie je běžným zdrojem průjmu jak u hospitalizovaných pacientů, tak u ambulantních pacientů. Přibližně u 20% pacientů užívajících antibiotika se objeví průjem.
v tomto nastavení existují dvě běžné příčiny průjmu.
Změna normální střevní flóry – Antibiotika mohou způsobit změny v normální střevní flóry nebo druh bakterie, které normálně sídlí v tlustém střevě. Velké množství bakterií pobytu v colon, které hrají velmi důležitou roli v udržování integrity sliznice (sliznice) z tlustého střeva a pomáhá při trávení nevstřebané sacharidy.
při užívání antibiotik mění počet a typy bakterií přítomných v tlustém střevě. Výsledkem je zhoršená absorpce sacharidů. To vede k sekreci vody a volnějším stolicím. Bakterie tlustého střeva jsou také zásadní při produkci organických kyselin, které působí jako důležité živiny při udržování integrity sliznice. Pokud by byla narušena integrita sliznice, bude omezena schopnost reabsorbovat vodu v tlustém střevě. To může přispět ke zvýšení objemu stolice a průjem.
c. difficile-druhým faktorem, který může způsobit průjem po použití antibiotik, je kolitida C.difficile. C. difficile je bakterie, která se může po léčbě antibiotiky zvýšit. Tato bakterie produkuje toxin, který způsobuje zánětlivé změny v tlustém střevě. Tyto zánětlivé změny mají za následek jak zhoršenou reabsorpci vody v tlustém střevě, tak sekreci tekutiny, která má za následek průjem.
Probiotika
Probiotika, což jsou mikroorganismy, které jsou požití poskytnout příznivý efekt, bylo prokázáno, že snížit riziko antibiotiky spojené průjem. Existuje mnoho přípravků dostupných volně prodejných. Diskutujte o možnostech léčby pomocí probiotik se svým poskytovatelem zdravotní péče.
– Thomas Puetz, MD,
Přispěvatel
- Thomas Puetz, MD, Gastroenterologie, Aurora Rozšířené Zdravotní péče, Mequon, WI