V06-03: Retroperitoneální Lymfadenektomie: výukový Modul pro Stážisty

Video

ÚVOD

Retroperitoneální lymfadenektomie (RPLND) je relativně časté postup pro léčbu podezření na metastatické rakoviny varlat a vyžaduje specifické a specializované dovednosti. V současné době neexistují žádné široce dostupné výukové moduly, které by školily studenty medicíny a urologické obyvatele pro tento postup. Hlásíme první široce dostupný online výukový modul s videem pro RPLND zaměřený na urologické stážisty.

metody

pacient použitý pro náš modul je 21letý muž s diagnózou klinického stadia 1 non-seminom. Primární orchiektomický vzorek obsahoval 80% embryonální rakoviny, 15% žloutkového pytle a 5% teratom bez lymfovaskulární invaze. Post-orchiektomické nádorové markery byly negativní. Po projednání rizik, přínosy a alternativa každé možnosti léčby a po poskytnutí písemného souhlasu, provedli jsme a zaznamenali primární, otevřený, nervy šetřící RPLND. Zaznamenaný postup byl poté upraven do krátkých segmentů, které zobrazují jeho jednotlivé komponenty, a poté nahrán do online výukového modulu.

VÝSLEDKY

následující komponenty byly identifikovány: řez, expozici retroperitoneum, ovládání tenkého střeva, identifikace pitva památek, uzlin, s nervy-šetřící postup (včetně split and roll technika), excize z chámovodu, uzavření. Snímky obrazovky a videoklipy byly přidány pro každý krok. V dodatcích byly úskalí a záchranné manévry vysvětleny doprovodnými příklady videa. Nakonec byly poskytnuty simulační techniky s nízkou věrností, aby se ilustrovaly specifické chirurgické dovednosti spojené s každým krokem. On-line modul lze nalézt na:http://www.cevlforhealthcare.org/cevl/cevl_ver_2/MENU_UROLOGY/menus_by_institution/cleveland_clinic/ccf_rplnd/story_html5.html

ZÁVĚR

popíšeme první on-line RPLND učební modul zaměřený na studenty lékařské fakulty a urologické stážistů. Doufáme, že tento modul pomůže stážistům seznámit se s konkrétními kroky a dovednostmi potřebnými pro tento vzácný postup.

financování: Žádné