Nejlepší Praxe Doporučení
AAP programové prohlášení zahrnuje následujících pět doporučení pro optimální bezpečnost:
- kojenci a batolata by měly jezdit v zadní čelí autosedačky tak dlouho, jak je to možné, dokud se dosáhnout nejvyšší hmotnost nebo výška povoleno podle sídla výrobce.
- všechny děti, které přerostly limit hmotnosti nebo výšky pro svou autosedačku směřující dozadu, by měly používat autosedačku směřující dopředu s postrojem co nejdéle, až do nejvyšší hmotnosti nebo výšky povolené výrobcem sedadla.
- Všechny děti, jejichž hmotnost nebo výška nad přední-čelí limit pro jejich autosedačky by měl používat pás-polohovací posilovací sedadla, dokud vozidlo břišní a ramenní pás sedí správně, obvykle když dosáhli 4 ft 9 palců na výšku a jsou mezi 8 a 12 let věku.
- Když děti jsou dost starý a dostatečně velké, aby použití vozidla bezpečnostní pás sám, měli by vždy používat břišní a ramenní pásy pro optimální ochranu.
- Všechny děti mladší než 13 let by měl být omezen na zadních sedadlech vozidel pro optimální ochranu.
doporučení jsou prezentována jako poslední kroky v algoritmu obsaženém v příkazu.
průvodní technická zpráva shrnuje důkazy pro doporučení, stejně jako pro jiné bezpečnostní související problémy, včetně
- správné použití a instalace dětských zádržných systémů,
- vystavení airbagy,
- bezpečnost dětí, které zůstaly v nebo kolem vozidla,
- cestování v pickupy,
- cestování na komerční letadla, a
- dětské zádržné zákony.
technická zpráva obsahuje také seznam bezpečnostních zdrojů pro zdravotnické pracovníky a rodiny.
prohlášení o Zásadách a technická zpráva se objeví v listopadovém tiskovém čísle pediatrie.
Family Physician Perspective
pro mnoho rodičů je rodinný lékař jedním z jejich nejdůvěryhodnějších zdrojů informací. A pokud existuje jeden způsob, jak FPs může pro své pacienty okamžitě změnit, je to v tom, že rodiče správně instalují a používají autosedačky.
„Rodiče jsou často v rozpacích, že neví, že pokyny pro různé věkové kategorie a velikosti, ale když já je ujišťuji, že to je složité a často se mění, jak jsme se hromadí další důkazy z výzkumu, můžete vidět jejich úlevu,“ Shannon Dowler, M. D., je rodinný lékař v Arden, N. C., řekl AAFP Zprávy. „Ujistit je, že ptát se, zda si nejsou jisti, je vždy v pořádku a vztahuje se na všechny aspekty zdravotní péče.“
Dowler sdílela, že když byla před téměř 20 lety mladým rodičem s kojenci, “ dokonce i s lékařským titulem bylo přijít na to, jak nainstalovat naše první autosedačky, Boj.“Přestože se design autosedaček od té doby výrazně zlepšil, kdykoli vidí pacienty, kteří mají své první dítě, dává jim smysl mluvit s nimi o instalaci autosedaček-ještě předtím, než se dítě narodí.
„Toto je vlastně opravdu důležitá prenatální konverzace; v ideálním případě k tomu dochází v posledním trimestru těhotenství,“ řekl Dowler. „Důležitější než balení nemocnici přes noc taška je správně instalaci dětské bezpečnostní sedačky v dostatečném předstihu přináší dítě.
“ noví rodiče jsou často ohromeni a stresováni a instalace první autosedačky je docela stresující. Pokud to uděláte předem a zkontrolujete správnou instalaci, bude pro každého pohodlnější na první jízdě s novým dítětem.“
V některých případech, Dowler podnikla další kroky, jako je poskytování demonstrace nebo se odkazovat pacienty na certifikované autosedačky installer.
„v jedné z mých praktik s velkou populací migrantů jsme měli terénní tým, který by to udělal, zejména pro pacienty, jejichž primárním jazykem nebyla angličtina,“ vysvětlila. „Zjistili jsme, že jazykové bariéry vytvořil zvláštní riziko pro ty rodiny, a mít někoho, pomoci s logistikou autosedačky instalace byl skutečným přínosem pro ty rodiny.“
důkazy podporují Dowlerův přístup k bezpečnosti dětí. I když studie se liší v jejich metodologie a závěry, často citovaný výzkum, který provedla Národní Rada pro Bezpečnost Dopravy ukazují, že i když 96 procent rodičů a pečovatelů, že jim nainstalovali jejich dítěte auto sear správně, asi 80 procent všech autosedačky jsou skutečně použity nebo instalovány nesprávně, což značně snižuje jejich účinnost. Dobrou zprávou je, že pokud dojde k nehodě, správně instalován a používán sedačka může snížit riziko úmrtí u kojenců a batolat až o 71 procent.
Dowler byl také z první ruky svědkem toho, jak autosedačky mohou zachránit životy. Jako obyvatelka, jednoho rána narazila na nehodu jednoho vozidla, když jela z nemocnice domů. Neviděla žádný pohyb, „ale slyšela jsem z auta pláč,“ vzpomněla si. Přistoupila k autu a podívala se dovnitř. „Na podlaze, tlačená téměř pod přední sedadlo a vzhůru nohama, bylo dítě připoutáno v autosedačce směřující dozadu,“ řekla. Ze čtyř lidí v autě bylo dítě jediné nezraněné. V tu chvíli si vzpomněla: „přínos pro záchranu života autosedaček byl jasný.“
Protože AAP doporučení již použít konkrétní věkové hranice, někteří rodiče si mohou vybrat, aby děti na zadní sedadla nebo na zadní sedačce déle, než děti rádi. Dowlerova rada pro řešení dětských protestů?
“ chtěl bych je povzbudit, aby vytrvali!“řekla. „Je to těžké, pokud máte malé dítě, které musí zůstat v autosedačce déle než jejich přátelé-tlak vrstevníků začíná brzy v těchto dnech. Přesun na přední sedadlo je pro většinu dětí a dospívajících obřadem průchodu a kdo je může obviňovat? Pohled je mnohem lepší zepředu a můžete ovládat rádio.“
to přináší další důležitý problém bezpečnosti automobilů, který musí rodiče zvážit.
„existují jasné důkazy, že život zachraňující výhody airbagů pro dospělé nejsou pro děti stejné,“ poznamenal Dowler. „Ve skutečnosti, protože hustota kostí u dětí není stejná jako u dospělých, mohou přední airbagy dokonce vést k většímu poškození dětí. Takže jako rodiče musíme zavolat, abychom je udrželi na zadním sedadle.“
Nakonec, Dowler doporučuje, aby rodinní lékaři mluvit s pacienty všech věkových kategorií o dopravní bezpečnosti. Nezapomeňte také, že politické prohlášení AAP není zaměřeno pouze na rodiče kojenců, dětí a dospívajících, ale týká se také každého, kdo řídí s dítětem nebo dítětem v autě. A přestože nedoporučuje žádný konkrétní typ autosedačky, doporučuje, aby ji rodiče a pečovatelé vždy používali jako praktickou záležitost.