41-rok-stará žena s progresivní slabost nohou a necitlivost, závratě, myalgie

PREZENTACE

pacient hlásil bilaterální slabost nohou výraznější na pravé straně a brnění pravé nohy sahající pod kolena. Měla přerušovanou necitlivost ve stejných distribučních oblastech, zejména při chůzi. Občas měla také parestézie v pravé paži, ale nikdy v levé noze. Kromě mírné stresové močové inkontinence neměla žádné svěrače. Měla také mírnou, nevyzařující bolest pravé dolní části zad.

měla přerušované vertigo („místnost se točí“), když seděla nebo chodila. Neměla ztrátu sluchu ani hučení v uších. Popsala nerovnováhu chůze, zvláště když měla zavřené oči.

pacient měl také rozptýlené bolesti těla, které byly přerušované, ovlivňovaly jakoukoli oblast těla a nesouvisely s aktivitou. O rok dříve, než prezentace, zažila epizody rozmazané vidění v pravém oku, trvající ne déle než několik minut, přicházejí a odcházejí, zvláště po obědě. Měla pocit, že má hmotu zakrývající oko, a to jak kontaktními čočkami, tak brýlemi. Popřela bolest, výtok, trhání nebo záblesky světla. Tento příznak zmizel a její vidění bylo normální. V anamnéze se neobjevila kožní vyrážka, změna barvy moči nebo svalová ztuhlost.

Ona měla dvě sestry s Leigh onemocnění, potvrdil na vnější instituce, z nichž jeden zemřel ve věku 33 let, druhý byl 38 let a živý, ale měl kognitivní poruchou a byl na vozíčku. Obě sestry měly nástup příznaků ve věku 8 let. Pacient neměl žádné děti. Rodiče neměli žádné neurologické problémy a nebyli pokrevní.

pacient měl v anamnéze hypertenzi, hypotyreózu, hysterektomii pro benigní patologii a tři operace pravé nohy. Nikdy nekouřila ani neužívala nelegální drogy a zřídka užívala alkohol. Její léky byly chlorid draselný 10 mEq denně, paroxetin 50 mg denně, solifenacin sukcinát 10 mg denně, …

Related Posts

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *